创伤性脑损伤(TBI)

亨利福特脑血管中心与创伤/急症和神经危重症护理部门的医生合作,治疗创伤性脑损伤(TBI)患者。

亨利福特的神经危重症护理提供者每年管理超过1300名患者,使我们的单位成为美国最大的单位之一

什么是外伤性脑损伤?

创伤性脑损伤(TBI)发生时,大脑受到突然的创伤损害。创伤性脑损伤可由跌倒、头部突然猛烈撞击物体或脑组织损伤(如枪弹穿透头骨)引起。任何人都可能经历创伤性脑损伤,但TBI最常见的人群是儿童和年轻人,以及65岁以上的老年人。

轻度创伤性脑损伤会导致暂时性的脑功能问题。更严重的创伤性脑损伤可能会导致长期并发症,甚至死亡,这是由于大脑的物理损伤,如出血、组织撕裂、肿胀和挫伤。

创伤性脑损伤的体征和症状

创伤性脑损伤可以从轻微到严重,这取决于原因和大脑损伤的程度。

轻度创伤性脑损伤的症状包括头痛、精神错乱、头晕、短暂失去意识、情绪变化和注意力难以集中。

更严重的创伤性脑损伤可能包括这些症状以及其他症状,例如:

  • 头痛恶化或无法消失的头痛
  • 反复呕吐或恶心
  • 癫痫或抽搐
  • 无法醒来
  • 思维不清晰或记忆问题
  • 口齿不清
  • 四肢无力或麻木
  • 失去协调性
  • 混乱、不安或激动

出现这些症状的人,无论是在头部受伤后立即还是很久之后,都应该去看医生。

亨利福特神经科学研究所:完整的脑损伤护理

受过脑损伤的人可能会经历影响各个功能区域的并发症,包括交流、感觉和行为变化、智力问题和感染。

这些和其他脑外伤的潜在并发症由亨利·福特神经科学研究所的医生治疗,包括:

  • 癫痫发作创伤性脑损伤会导致两种类型的癫痫发作,一种发生在第一周,另一种随着时间的推移会复发,称为创伤后癫痫。亨利·福特癫痫中心可以在TBI稳定后对这些患者进行治疗。
  • 液体积聚在一些创伤性脑损伤患者中,脊髓液在大脑空间积聚。这种肿胀会导致压力增加,可能需要亨利·福特的神经外科医生进行手术治疗。
  • 血管损伤创伤性脑损伤会损伤大脑中大大小小的血管,进而可能导致血栓、动脉瘤或中风。
  • 退行性脑疾病创伤性脑损伤可能使患者更有可能患上导致脑细胞退化的疾病,如阿尔茨海默病、帕金森病或拳击运动员痴呆(最常见于拳击手)。亨利·福特的神经生成疾病中心照顾这些病人。

什么导致了创伤性脑损伤?

创伤性脑损伤可由以下事件引起:

  • 瀑布
  • Vehicle-related碰撞
  • 暴力(枪伤、家庭暴力或虐待儿童,包括摇晃婴儿综合症)
  • 运动损伤
  • 爆炸或爆炸后与物体碰撞(如一些战斗伤害)
  • 穿透伤
  • 弹片或碎片击中头部

亨利·福特创伤性脑损伤的诊断和治疗

任何怀疑有创伤性脑损伤的人都应该立即接受医疗护理。亨利·福特医院的医生会立即稳定创伤性脑损伤患者的病情,试图防止进一步的伤害或损害。

一旦患者稳定下来,医生可能会进行成像检查,如x光或成像(CT扫描或MRI),以确定损伤的程度和预后。在这个过程中,亨利·福特的创伤医生、神经危重症护理提供者和神经学家将共同合作,提供适当的护理。

亨利·福特神经科学研究所和脑血管中心的医生将评估患者的病情,以进行适当的治疗,其中可能包括:

  • 颅内压监测器医生可能会在头骨插入一个探头,以监测由于创伤性脑损伤而导致的脑组织肿胀所产生的压力。
  • 手术:大约一半的TBI患者需要手术切除或修复擦伤的脑组织(挫伤)或破裂的血管(血肿)。神经科医生会监测患者中、重度TBI后可能出现的出血、血栓、动脉瘤或中风。
  • 颅骨骨折修复外科医生可能需要修复造成创伤性脑损伤的严重颅骨骨折。

医生可能会为创伤性脑损伤患者开额外的治疗处方,包括药物治疗以减少损伤后对大脑的额外损伤,以及恢复大脑功能的康复治疗。

在亨利·福特医院负责创伤性脑损伤的神经护理

创伤性脑损伤的治疗是一个复杂而不断发展的领域。亨利·福特的医生深入参与实验室研究和临床试验,以帮助发展TBI的治疗方法。该研究的最新亮点包括:

  • 亨利·福特的神经创伤项目是密歇根第一个也是唯一一个将实验室调查转化为创伤性脑损伤(TBI)患者临床试验疗法的项目。这些试点试验涉及药物制剂,如促进神经恢复的他汀类药物。
  • 在实验室里,亨利·福特的研究人员正在一个头部创伤的模型中检查骨髓基质细胞(MSCs)移植的效果。我们的医生正在结合生物工程技术和细胞疗法来修复神经损伤。这些结果被选为《自然医学》的里程碑式综述。
  • 2003年,医学博士Michael Chopp和他的团队获得了美国第一个国家卫生研究院(NIH)项目赠款奖,以表彰他们在中风和头部创伤中所见的脑损伤领域的工作。
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